为深入贯彻落实国家、自治区医疗保障局关于定点医药机构自查自纠最新工作要求,强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任,1月24日,盟医疗保障局组织召开2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作动员部署会。
会议指出,医保基金是保障人民群众的救命钱、看病钱,关乎广大参保人员的切身利益。随着医保制度的不断完善和覆盖面的不断扩大,医保基金的使用效率和管理水平得到了明显提升。但是医保基金的使用和监管面临较大风险挑战,基金监管工作仍然任重道远。
会议要求,全盟各级医保部门要坚持宽严相济、聚焦重点,坚决扛起维护医保基金安全的政治责任,广泛宣传动员,切实引导定点医药机构主动对照问题清单,查找医保基金使用过程中的违法违规行为,主动退回违规基金;要组织人员,有效开展数据分析,帮助定点医药机构更加精准高效地开展自查自纠;对自查自纠不认真、敷衍塞责,或隐瞒不报、弄虚作假的定点医药机构,一经查实,坚决从重处理。各定点医药机构要强化自我管理主体责任,高度重视自查自纠工作,做实、做细自查自纠工作;要以此次自查自纠为契机,落实问题整改,进一步完善医保管理制度,规范医保服务流程,有效维护基金安全。
盟医疗保障局领导班子成员及环节干部,经办机构领导班子及环节干部,各旗县市(区)医疗保障局领导班子、经办机构主要负责人,全盟二级及以上定点医疗机构负责人、定点连锁零售药店负责人120余人参加会议。