欢迎访问锡林郭勒盟医疗保障局
登录|注册
|用户中心|退出
当前位置:首页 > 文章详情页
当前位置: 首页 > 医保新闻 > 工作动态

锡盟医疗保障局扎实推进会诊转诊服务中心建设

来源:锡林郭勒盟医疗保障局 时间:2025-06-05

  为促进我盟医疗资源共享,增强医保基金使用质效,切实减轻患者就医负担,锡盟医疗保障局联合盟卫生健康委积极推进医疗机构会诊转诊服务中心建设,以更科学、更合理、更方便的转诊机制,引导患者合理就医,改善群众就医体验。截至目前,全盟二级及以上医疗机构全部建成会诊转诊服务中心。

  统筹谋划,协同推进,夯实中心建设基础。针对我盟异地就诊率居高不下、医保基金支付压力持续加大等现实问题,盟医疗保障局坚持问题导向,由主要领导带队深入到盟旗两级医疗机构座谈调研,广泛征求医务人员对推进分级诊疗、引导群众合理利用医疗卫生资源的意见建议,了解患者的就医体验,同时到张家口市第一医院考察学习该院的外联工作机制及成效。在充分开展调研的基础上,联合盟卫生健康委出台了《锡林郭勒盟医疗机构会诊转诊服务中心建设工作方案(试行)》(以下简称“方案”),通过在各级医疗机构开展会诊转诊服务,实现会诊、转诊、医保等所有业务“一站式”办理,推动构建“基层首诊、双向转诊、上下联动”的分级诊疗体系,进一步提升参保人员转诊转院服务便捷性,提高旗县(盟)域内医疗资源可及性和利用率,提高医保基金使用效率和保障水平,更好地满足广大人民群众不断增长的医疗健康需求。

  明确责任,规范流程,确保服务落地见效。旗县市(区)会诊转诊服务中心负责县域内转诊患者的管理和服务,根据情况组织专家进行评估、开通远程会诊、协调转入医院预约就医服务,做好区域内医疗专家资源和医保报销政策的宣传解释工作。盟内三级医疗机构负责下级医疗机构转诊患者的接诊服务,开通就医绿色通道,提供预约服务,确保转诊患者优先就诊;对于不宜转运的急危重症患者,及时派出医疗专家团队赴现场指导救治;对需转自治区级或区外三级医院的参保患者出具《转诊单》,并为赴区外就医患者办理异地就医备案手续。

  优化政策,精进服务,提升民生保障水平。为切实保障我盟会诊转诊服务中心充分发挥作用,方案中对优化医疗保障支付政策和完善医疗服务支持政策进一步明确:一是对在盟内医联体医疗机构基层首诊、双向转诊的住院参保人员,视为一次住院,可连续计算起付线。二是经旗县市(区)、盟级两级医疗机构逐级转诊到自治区外三级医疗机构就医的,按“异地转诊就医人员”备案,享受与“异地急诊抢救人员”一致的医保报销比例政策,相比“跨省临时外出就医人员”各段住院报销比例提高10%。三是落实检查检验结果互认制度。对于盟内医联体内转诊的,转出医疗机构负责将本院就诊期间的诊疗记录和检查检验结果推送至转入医疗机构,避免重复检查。

  下一步,盟医疗保障局将以医疗机构会诊转诊服务中心建设为契机,有效促进医保、医疗、医药协同发展和治理,推动我盟医疗技术水平稳步提高和优质医疗资源服务可及,为我盟广大人民群众提供更加高效、优质、便捷的医药服务和医疗保障服务。

网站地图 主办单位:锡林郭勒盟医疗保障局 中文域名:锡林郭勒盟医疗保障局.政务
地址:锡林郭勒盟锡林浩特市经济开发区锡林大街党政大楼3层 联系电话:0479-8106981
 蒙公网安备15250202000369号 蒙ICP备19004344号 网站标识码1525000089
网站支持IPv6