城乡居民基本医疗保险，是国家统筹民生福祉、守护全民健康的重要保障制度，更是守护每一位居民生命健康的“安全屏障”。

　　一、缴费标准

　　2026年度锡林郭勒盟城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元/人（与2025年度一致），人均财政补助标准达到700元/人。

　　二、集中征缴期

　　城乡居民医保个人缴费实行按年度预缴费制度，执行自治区统一城乡居民基本医疗保险集中征缴期。2026年度城乡居民医保集中征缴期为2025年9月至2025年12月31日，缴费截止日期较2025年度提前了2个月。

　　三、资助标准

　　1.特困人员、孤儿和事实无人抚养儿童个人缴费部分，给予全额资助，资助标准为400元/人。

　　2.低保对象、返贫致贫人口、防止返贫监测对象（包括脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）个人缴费部分，按城乡居民基本医疗保险个人缴费标准50%的比例给予定额资助，资助标准为200元/人。

　　四、待遇享受期

　　1.集中征缴期内参保。对2025年已参保、在集中征缴期内缴纳2026年度保费的参保人员，医保待遇享受时间为2026年1月1日至12月31日。

　　2.非集中征缴期内参保。需要先前往医保经办机构进行信息核定，参保后设有固定待遇等待期3个月，待遇等待期内发生的医疗费用不纳入医疗保险基金支付范围。

　　3.新入学大学生首次在学籍地参保缴费的，医保待遇享受期可从缴费之日起至2026年12月31日。

　　五、新生儿参保

　　新生儿出生90天内（含90天）使用本人真实姓名和有效身份证明（或出生医学证明）办理参保手续的，不受征缴期和户籍地限制，按规定缴纳出生当年的城乡居民基本医疗保险费后，自出生之日起享受医保待遇。新生儿出生当年超过90天办理参保缴费的，自参保缴费之日起享受待遇。

　　特别提醒：2025年度出生的新生儿已完成缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险的，需缴纳2026年度城乡居民基本医疗保险；2025年本年度出生未缴纳的新生儿需同时缴纳2025年和2026年度的城乡居民基本医疗保险费，否则会影响新生儿享受医保待遇。

　　例1.2025年4月1日出生的新生儿，在90天（2025年4月1日-6月29日）内缴纳城乡居民基本医疗保险，新生儿待遇享受日期为2025年4月1日-2025年12月31日。4月为非集中缴费期，务必在2025年9月-12月集中征缴期内及时缴纳2026年度城乡居民基本医疗保险，在2026年度发生的医疗费用才能享受医保报销待遇。

　　2.2025年4月1日出生的新生儿，在8月1日（超过90天）缴纳城乡居民基本医疗保险，新生儿待遇享受日期为2025年8月1日-2025年12月31日。8月为非集中缴费期，务必在2025年9月-12月集中征缴期内及时缴纳2026年度城乡居民基本医疗保险，在2026年度发生的医疗费用才能享受医保报销待遇。

　　3.2025年10月1日出生的新生儿，10月为集中缴费期，需要同时缴纳2025年度及2026年度基本医疗保险费，才能确保在2025年和2026年发生的医疗费用享受医保报销待遇。

　　六、参保缴费方式

　　（一）线下缴费

　　1.参保人员到苏木乡镇（街道）、嘎查村（社区）基层医保服务站（点），通过医保代办员帮办代办，利用信息化终端或手机缴费方式进行参保缴费；

　　2.参保人员持本人身份证到税务实体大厅窗口进行人工缴费；

　　3.参保人员持本人身份证和建设银行银行卡或内蒙古农商银行银行卡通过建行网点柜面、建行智慧柜员机（STM）、建行裕农通、农商行网点柜面、农商行智能柜员机等方式缴纳城乡居民基本医疗保险费。

　　（二）线上缴费

　　1.通过微信“内蒙古税务社保缴费”小程序进行自主缴费；可以登录微信“城市服务”模块，通过办事大厅“内蒙古社保缴费”完成自主缴费。

　　2.通过“蒙速办”手机客户端内“社保缴费”服务进行自主缴费。

　　3.通过支付宝“市民中心”“社保”界面进行自主缴费。

　　线上缴费参保人员可在2—3个工作日后在微信“内蒙古税务社保缴费”小程序上查询或下载电子缴费凭证。

　　七、温馨提示

　　自2025年起，居民医保参保实行激励约束机制。

　　（一）激励机制

　　1.连续参保激励：自2025年起，连续参保满四年后，每再连续参保一年，大病保险的最高支付限额将增加3000元。

　　2.基金零报销激励：自2025年起，对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年开始提高大病保险最高支付限额3000元。

　　连续参保激励和零报销激励，累计提高总额不超过大病保险封顶线的20%，即2万元（10万元*20%）。

　　（二）约束机制

　　1.固定等待期：除新生儿、困难人群、当年接收安置的退役军人及其随调随迁的配偶和子女等特殊群体外，对未在居民医保集中征缴期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。

　　2.变动等待期：未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。

　　八、特别提醒

　　线上税务自主缴费时要注意缴费年度为2026年度，险种名称为城乡居民基本医疗保险费，缴费金额为400元，要与城乡居民养老保险400元档区分缴纳，以免错缴，导致不能及时享受医保待遇。